精神衛(wèi)生專家風采展︱柳森：精耕專業(yè) 堅毅篤行

編者按：十堰市中醫(yī)醫(yī)院精神病科是全國最早的國家級重點?？?，經(jīng)過25年的發(fā)展，目前已成為集心理健康和精神衛(wèi)生預防、治療、康復、教學為一體的十堰市精神衛(wèi)生中心（十堰市心理衛(wèi)生服務中心）。長期以來，尤其在深入貫徹落實湖北省“323攻堅行動”中，該中心充分發(fā)揮中醫(yī)中藥防治心理及精神疾病的優(yōu)勢，打造行業(yè)特色品牌，涌現(xiàn)出了一批大愛濟蒼生、精醫(yī)存遠志的精神衛(wèi)生專家。

柳森，十堰市中醫(yī)醫(yī)院精神衛(wèi)生中心重癥精神障礙病區(qū)主任，686項目辦主任，副主任醫(yī)師，湖北省神志病專業(yè)委員會常委，湖北醫(yī)藥學院心理咨詢專家兼職心理教師。在焦慮癥、強迫癥、恐怖癥、精神分裂癥以及各種情緒障礙等疾病的診斷與治療方面擁有豐富的臨床經(jīng)驗。

1997年，柳森開始在十堰市中醫(yī)醫(yī)院精神病科上班，跟著老專家們學習診治精神疾病。后歷經(jīng)精神病科男病區(qū)、女病區(qū)、心理咨詢中心、686項目（中央補助地方衛(wèi)生經(jīng)費重性精神疾病管理治療項目）辦公室等崗位。2018年開始任醫(yī)院精神衛(wèi)生中心重癥精神障礙病區(qū)主任?！霸缸龈锩粔K磚，哪里需要哪里搬”，柳森笑著說。

在數(shù)次崗位的調整中，柳森始終堅持干一行專一行，勤奮好學，善于請教，不斷增強業(yè)務能力，逐漸從一個略顯青澀的小伙子成長為一個經(jīng)驗豐富的“老專家”，許多患者慕名而來。

曾經(jīng)有一個初三的學生小剛（化名），因為早戀問題導致情緒失控，經(jīng)常自說自笑，睡不著覺，后來還有暴力及自殺傾向。柳森經(jīng)過耐心的心理疏導，結合中西醫(yī)藥物治療，讓小剛的情緒逐漸穩(wěn)定下來，并于一個多月后康復出院。之后，柳森繼續(xù)經(jīng)常通過各種方式和小剛溝通交流，鼓勵他重返校園，樹立生活的信心。小剛經(jīng)過努力，中專畢業(yè)后順利工作，并結婚生子。

今年6月份，一名中學老師因為工作和生活壓力國大，經(jīng)常莫名其妙發(fā)脾氣，和同事鬧矛盾，和家人大吵鬧，自己及周圍親朋深受傷害。經(jīng)人介紹，患者找到柳森就診。柳森仔細了解患者發(fā)病情況后，采用藥物控制+舒緩療法，讓其慢慢靜下心來，一個多月后康復出院。如今患者一邊服藥鞏固，一邊正常上班，完全回歸社會。

柳森說，很多人對精神疾病理解有誤，其實重癥精神疾病患者很多都是可以控制和治療的。在重癥精神障礙病區(qū)，他并不害怕被傷害，工作上的壓力更多來源于患者電話太多。自從被分到精神病科上班起，柳森的手機都是24小時開機，不管白天還是半夜，不管是患者打電話來傾訴困擾，還是家屬打電話尋求幫助，他都是耐心傾聽，盡力幫助。有些患者思想偏執(zhí)，在電話中反復糾纏，家人都覺得很累，柳森卻總能認真聆聽對方的叨嘮，并給與合適的安慰，讓對方安靜下來，不再煩躁。“很多時候，心理治療比藥物治療要有用得多?！绷钣懈杏|地說。

當然，重癥精神病人情緒極不穩(wěn)定，隨時有可能“火山爆發(fā)”，沖動造成一定的自傷或傷人事件?！皩Υ@樣的患者一定心要細，手要勤?！绷f，心細就是要善于觀察，留心患者的情緒變化，及時溝通疏導，千萬別激怒患者；手勤就是要勤收拾，多記錄，隨時把有可能傷人或自傷的物品都收起來，盡可能降低風險，還要把患者的變化記錄下來，便于交接班時交代清楚，避免管理斷檔。

為了保證患者的安全和康復，柳森對科室醫(yī)務人員嚴格要求，經(jīng)常組織業(yè)務學習，開展安全教育?！拔覀兌鄬W點，要求嚴點，病人就會好得快點，家人就多一點希望?！绷傔@樣告誡年輕醫(yī)生。如今，重癥精神障礙病區(qū)已經(jīng)有了成熟的治療體系，從預防到治療到康復，三位一體，深受業(yè)界內肯定和認可。

2000年初，疫情發(fā)生后，重癥精神病區(qū)有50多個住院患者，為了確保住院患者和醫(yī)務人員的自身安全，病區(qū)按照醫(yī)院統(tǒng)一部署，實行封閉管理。在加強日常院感防控的同時，醫(yī)務人員進入病區(qū)要連續(xù)上班14天，才能輪換。柳森以身作則，帶頭值班。期間他還被抽調到醫(yī)院發(fā)熱門診連續(xù)24小時值班，后來還參加心理熱線專家團隊，為全市做心理危機干預和心理疏導。那段時間每天只能休息三四個小時，雖然很累，但柳森卻覺得十分值得。

在今年“323健康攻堅”行動中，作為一名精神衛(wèi)生專家，柳森積極參與制定全市精神衛(wèi)生工作實施方案，到各縣市區(qū)督導323攻堅行動、落實以獎代補政策，將精神衛(wèi)生防治和心理衛(wèi)生工作結合，加快推進。為配合做好精神衛(wèi)生疾病流調工作，他帶頭走村串戶，掌握第一手數(shù)據(jù)；他帶頭上門走訪，進村入戶，加大重性精神疾病患者的篩查力度；經(jīng)常深入社區(qū)、企業(yè)等開展精神衛(wèi)生科普講座；多次奔赴于殘聯(lián)、民政、綜治委等部門，爭取落實精神病人救助政策以及促進患者早日康復回歸社會。

“柳森主任很爽快，樂于助人，2017年為做好全縣重型精神病人篩查，我們縣里精神衛(wèi)生力量不夠，邀請柳主任支援幫忙，他欣然答應，到我們這一住就是半個月，和我們一起到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)排查病人，毫無怨言，非常感動?！编y西中醫(yī)院精神科主任張泉成說道。

“重性精神疾病特別是肇事肇禍的精神障礙患者，如果不能得到及時有效的控制和治療，會對整個社會安寧和諧造成嚴重影響，對我們醫(yī)者來說，今后仍然重任在肩，征途遙遠?！闭劶拔磥?，柳森一臉的堅毅。