心身醫(yī)學(xué)病區(qū)：以整體調(diào)理實現(xiàn)“標(biāo)本兼治”

“我有甲亢等多種病，一直在吃藥，這幾年情緒低落、心煩意亂、發(fā)脾氣、失眠多夢，并經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、心慌、氣短，多家醫(yī)院檢查都顯示指標(biāo)正常，可全身上下總有說不清的不舒服……”一位女士訴說著自己的病情，蒼老的面容與年齡極不相符。

市中醫(yī)醫(yī)院(十堰市精神衛(wèi)生中心)心身醫(yī)學(xué)病區(qū)主任王學(xué)紅介紹，臨床上類似的病人很多，他們由于自身疾病的原因產(chǎn)生焦慮甚至狂躁的情緒，讓他們的內(nèi)心煩悶不堪，因此又產(chǎn)生失眠多夢、高血糖、心臟病、早更早衰、腫塊肌瘤、氣血虛虧等各類疾病，感覺分分鐘都在崩潰的邊緣，嚴(yán)重擾亂了日常生活和工作。

心身反應(yīng)，是指受心理、精神刺激引起的生理反應(yīng)，當(dāng)刺激除去，反應(yīng)也就恢復(fù)。身心反應(yīng)是軀體疾病本身作為應(yīng)激源同樣能導(dǎo)致心理反應(yīng)，如突發(fā)軀體疾病后焦慮、抑郁等等。

心身疾病也稱心理生理疾病，是指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和功能性障礙。心身醫(yī)學(xué)就是主要探討心（精神心理、社會倫理等引起的情緒因素）與身（軀體的結(jié)構(gòu)和功能）之間的相互關(guān)系在健康維持和疾病發(fā)生、發(fā)展及治療中作用的新型學(xué)科。

“精神疾病和身體問題相互交叉影響，日復(fù)一日，周而復(fù)始，對人體的危害非常大?！蓖鯇W(xué)紅表示，心理問題可以直接影響到身體疾病的發(fā)生、發(fā)展和治療效果等，很多患者意識不到自己不同的心態(tài)和認(rèn)知，及時主動調(diào)節(jié)控制情緒對疾病治療和身心健康的巨大負(fù)性影響。如果我們不能做到通過調(diào)整心態(tài)、參加文娛及社交活動進(jìn)行有效的疏解，這就需要到專業(yè)的心身醫(yī)學(xué)病區(qū)進(jìn)行系統(tǒng)的診斷和治療。

57歲的患者李女士，經(jīng)常有頭痛頭暈、惡心嘔吐、心慌胸悶、氣短乏力、小便頻繁等癥狀。做過多次檢查都未發(fā)現(xiàn)問題。李女士懷疑自己患上了絕癥，為此徹夜難眠，不思飲食，精神壓力特別大，性格孤僻不愛說話，脾氣時有暴躁，情緒不很穩(wěn)定。

王學(xué)紅說，這是典型的軀體形式障礙，是一種以持久的擔(dān)心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的神經(jīng)癥。軀體形式障礙需要進(jìn)行綜合治療，要心身同治、整合治療，可采用中西醫(yī)藥物治療、心理治療、家庭治療、物理、音樂、運(yùn)動以及中醫(yī)藥技術(shù)等等治療方式。

除了“不明原因”的軀體形式障礙類疾病，心身醫(yī)學(xué)病區(qū)還把老年及兒童青少年等特殊人群的心理行為障礙的心身治療作為臨床診療研究的方向，充分利用心理醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)勢，完善青少年心理危機(jī)預(yù)警與干預(yù)轉(zhuǎn)介機(jī)制，根據(jù)青少年的心理特點進(jìn)行有效溝通和正確引導(dǎo)，幫助他們掌握心理健康知識，持續(xù)提升青少年的心理韌性以及對抗消極心理的能力，幫助治愈了許多患有強(qiáng)迫癥、焦慮癥、多動癥、抑郁癥等病癥的青少年。

由于心身醫(yī)學(xué)與內(nèi)科、外科等軀體疾病有截然不同的特殊性，就導(dǎo)致診斷和治療的依據(jù)、方案和技術(shù)也各不相同。心身醫(yī)學(xué)病區(qū)每接診一位患者，都要從精神?？浦R、軀體疾病體檢、個體心理發(fā)展、成長環(huán)境、個性了解以及人文知識等方面進(jìn)行全方位的了解，還要借助和提取大量來自家庭的有效信息，綜合起來進(jìn)行精準(zhǔn)診斷，再出具高效可行的治療方案。

治療過程中，合理運(yùn)用心身整合的治療模式，即藥物治療、人文關(guān)懷、心理治療、溝通技巧、建立治療聯(lián)盟的方式，通過藥物治療與心理治療優(yōu)勢互補(bǔ)的原則，在緩解癥狀的同時巧解心結(jié)，控制病情的同時調(diào)整心態(tài)，恢復(fù)健康的同時恢復(fù)自信，依靠配合的同時依靠信任，達(dá)到軀體、心理、社會家庭三位一體的醫(yī)療效果。

王學(xué)紅指出，治療焦慮情緒較嚴(yán)重者，可以服用一些中藥來改善胸脹、失眠癥狀，還可選用非藥物療法，如氣功、導(dǎo)引、針灸、推拿、音樂等促使肌肉放松，使人心情愉悅，遠(yuǎn)離焦慮。另外有些治療還可選用耳穴按摩、中藥敷貼、中醫(yī)藥透、熱敷足浴等方法，均能達(dá)到很好的療效。

一直以來，心身醫(yī)學(xué)病區(qū)不斷從身體神經(jīng)生物和心理醫(yī)學(xué)等方面著重突破，為患者提供最佳治療方案的同時，更注重醫(yī)療設(shè)施和診療環(huán)境的優(yōu)化改善，持續(xù)學(xué)科專業(yè)設(shè)置，加大了人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度，每年都派出一名骨干人員進(jìn)修，引進(jìn)先進(jìn)的診療技術(shù)和思維模式，實現(xiàn)質(zhì)和量的同步提升。

病區(qū)引進(jìn)的WL-HA-2腦波治療儀，具有高效無副作用的優(yōu)勢，對頑固性失眠、神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、焦慮癥等神經(jīng)癥、更年期綜合癥等一系列心身疾病都有獨特療效，作為腦中風(fēng)后遺癥、原發(fā)性高血壓、考生考期綜合癥、小兒多動癥的輔助治療手段，對心理調(diào)整和心理訓(xùn)練有其獨到之處。

針對焦躁、抑郁、強(qiáng)迫等疾病的治療，病區(qū)除了進(jìn)行常規(guī)的行為矯正、認(rèn)知行為等心理治療方法外，還運(yùn)用經(jīng)顱磁治療儀、腦功能治療儀、子午流注低中頻治療儀、音樂治療儀、中醫(yī)定向治療儀等設(shè)備，精準(zhǔn)地打破醫(yī)學(xué)壁壘，鞏固治療效果，在良好控制病情的基礎(chǔ)下，為患者創(chuàng)造融入社會、重返校園、回歸家庭的有利條件，真正突顯“標(biāo)本兼治”的高端醫(yī)學(xué)思維。

作為十堰區(qū)域中國心身醫(yī)學(xué)整合診療中心，負(fù)責(zé)人王學(xué)紅還肩負(fù)著中華醫(yī)學(xué)會心身康復(fù)協(xié)作委員的責(zé)任，他常常強(qiáng)調(diào)，如果大家遇到不良情緒難以自我調(diào)節(jié)，影響了正常生活和工作，應(yīng)該及時尋求專業(yè)人員的幫助，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，減少因精神疾病導(dǎo)致的學(xué)習(xí)、工作、人際交往障礙，切不可隱瞞病情延誤治療。