疼痛科:手腕鼓“小疙瘩”影響美觀怎么辦

發(fā)表時(shí)間:2024-08-16 10:43
正值夏季,姑娘們大大方方展示美的季節(jié),手腕上都會(huì)戴上各式各樣的手鏈?zhǔn)骤C,舉手投足間更是雅致靈動(dòng),為魅力加分不少。卻總有人莫名其妙的的鼓起小包,不僅影響健康,按壓還有痛感,令人苦惱萬(wàn)分。


十堰市中醫(yī)醫(yī)院疼痛科主任杜學(xué)輝介紹,這些長(zhǎng)在手腕上的小包是腱鞘囊腫,是一種發(fā)生在關(guān)節(jié)部位腱鞘里面的囊性腫物,主要在青壯年并且在女性中發(fā)作的概率居多,多發(fā)于腕背及足背部。常見(jiàn)原因是長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng)造成肌腱與腱鞘處磨損或慢性損傷,還有一些患者是因?yàn)樵馐芡鈧鸬?,發(fā)病的地方一般會(huì)出現(xiàn)一個(gè)圓形的腫塊,有微微感覺(jué)到酸疼,但是嚴(yán)重起來(lái)會(huì)給患者造成一定功能的阻礙。

杜學(xué)輝表示,大部分腱鞘囊腫都有可能會(huì)自行消退,但如果覺(jué)得實(shí)在有礙觀瞻想進(jìn)一步治療的話,可以根據(jù)情況采取手術(shù)或者非手術(shù)治療方法。


腱鞘囊腫的治療


一、局部封閉


皮膚消毒處理后,將針頭刺入囊腫內(nèi),先抽吸囊液后注入醋酸強(qiáng)的松龍和利多卡因,輕揉囊腫使藥液充分?jǐn)U散至囊腫和周圍軟組織內(nèi),最后加壓包扎即可。局部封閉的療法較為方便簡(jiǎn)單,患者承受的痛苦小,對(duì)局部組織的損傷也小,臨床療效較為滿意。


二、手法按摩擠壓


對(duì)于囊腫出現(xiàn)時(shí)間較短、位置淺表、腫塊較小、且有明顯波動(dòng)感的患者,可用外力壓破、擊破或擠破囊壁,待其自行吸收,可治愈,但容易復(fù)發(fā)。外力壓破以后,手腕會(huì)有非常不適的腫脹感,如果液體不吸收,囊腫還會(huì)慢慢重新形成。


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三、穿刺法


無(wú)菌操作下,取針頭或銀針,避開周圍重要的血管、神經(jīng),向囊腫四周刺入囊內(nèi)穿破囊壁,當(dāng)穿透幾個(gè)方向后出針,以消毒棉球蓋在針眼上用拇指按壓囊腫,將液體擠出。然后加壓按揉、再局部加壓包扎3-5天,直至包塊消失。


四、手術(shù)切除


對(duì)于囊腫特別大,且有明顯痛感,影響到所在部位活動(dòng)功能的囊腫,可以直接摘除囊腫和周圍的病變組織,能夠有效消除囊腫引起的腫痛癥狀,減少疾病的復(fù)發(fā)幾率。由于手術(shù)創(chuàng)傷較大,且深部囊腫如果與動(dòng)脈毗鄰,如果術(shù)中無(wú)法徹底切除的話,也容易出現(xiàn)囊腫復(fù)發(fā)的情況。


五、中醫(yī)調(diào)理


夏季陽(yáng)氣旺盛,體內(nèi)凝寒之氣處于易解的狀態(tài),此時(shí)可選用有活血化淤、行滯祛瘀、開竅透骨、祛風(fēng)散寒功效的中藥調(diào)制成膏劑帖敷,將藥效強(qiáng)力滲透皮下,靶向患處,貼后藥物立刻透于病灶迅速使患處所有的風(fēng)、寒、濕、痰、結(jié)、淤血炎癥分解散出而消失,從而達(dá)到治愈的目的。

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腱鞘囊腫的預(yù)防


手部腱鞘囊腫,預(yù)防遠(yuǎn)勝于治療,以免遷延成腱鞘纖維化和攣縮。


1、用溫水洗手。養(yǎng)成勞作后用溫水洗手的習(xí)慣,不宜用冷水,適時(shí)活動(dòng)手,并自行按摩。


2、旋轉(zhuǎn)手腕。當(dāng)刺痛開始時(shí),可以做些溫和的手部運(yùn)動(dòng)來(lái)恢復(fù)血液循環(huán),消除手腕的彎曲姿勢(shì),以緩解疼痛。


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3、定時(shí)休息。長(zhǎng)期和電腦打交道的人士,手握鼠標(biāo)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),或是姿勢(shì)不正確,都要每隔一小時(shí)休息5至10分鐘,做柔軟操或局部按摩,以增加柔軟度和肌力。

4、適度按摩。勞動(dòng)后各關(guān)節(jié)疼痛不適,適時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié),并由淺入深進(jìn)行自行按摩,促進(jìn)血液循環(huán)。
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