口腔科：健康從牙齒開始

“我應(yīng)該早點(diǎn)來(lái)檢查治療的，拖到現(xiàn)在，造成了這么嚴(yán)重的后果?！笔呤兄嗅t(yī)醫(yī)院口腔科門診內(nèi)，33歲的男子周某捂著嘴巴，一臉懊悔。

幾年前，周某就出現(xiàn)了牙齒松動(dòng)脫落的癥狀，但是沒(méi)有引起重視，近期感覺(jué)松動(dòng)加重，嚴(yán)重影響進(jìn)食，這才來(lái)就診檢查。市中醫(yī)醫(yī)院口腔科主任謝云為他檢查后，發(fā)現(xiàn)其口腔內(nèi)大量牙齒缺失，只剩零散的九顆牙搖搖晃晃、東倒西歪，并且牙齦紅腫、牙齦萎縮，伴有大量牙結(jié)石，其牙齒的破壞程度與其年齡極不相稱，恍若七八十歲老人，讓人觸目驚心。

謝云診斷周某為比較典型的廣泛性侵襲性牙周炎，為了排除其他全身性疾病，進(jìn)一步篩查了周某的血糖，顯示為13.24mmol/L，考慮到高血糖會(huì)加重牙周炎的牙槽骨吸收和附著喪失，病情會(huì)惡化的更快，所以立即建議患者到內(nèi)分泌科進(jìn)行住院治療。

經(jīng)過(guò)傳統(tǒng)的藥物治療，配合有中醫(yī)特色的中醫(yī)離子導(dǎo)入中藥穴位敷貼、針灸治療后，患者血糖很快恢復(fù)正常。周某再次來(lái)到口腔科復(fù)診，對(duì)可保存的牙齒進(jìn)行齦上、齦下潔治術(shù)，拔除無(wú)法保留的患牙后，口腔內(nèi)僅剩四顆牙齒，嚴(yán)重影響患者的咀嚼功能。謝云建議，兩個(gè)月后復(fù)診時(shí)再根據(jù)情況給予修復(fù)治療。

“口腔健康是全身健康的重要組成部分，口腔健康間接或直接影響著全身健康?！敝x云說(shuō)，牙好胃口就好，身體倍兒棒，吃飯倍兒香就是最真實(shí)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，這充分說(shuō)明牙齒健康和全身健康是息息相關(guān)的。

比如說(shuō)齲病，牙周疾病會(huì)破壞牙齒硬組織和牙齒周圍支持組織，不但影響咀嚼，說(shuō)話和美觀，還會(huì)導(dǎo)致社會(huì)交往困難和心理障礙。口腔炎癥，尤其是牙周炎可加劇某些全身疾病，比如說(shuō)冠心病等、糖尿病等危害全身健康，影響生命質(zhì)量。

所以，當(dāng)牙齒出現(xiàn)問(wèn)題，一定不能拖延，應(yīng)當(dāng)做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。謝云提醒，在日常護(hù)理中，也要做到以下幾個(gè)方面：

首先要按時(shí)規(guī)范的刷牙，目前國(guó)際上比較標(biāo)準(zhǔn)的刷牙方法是Bass刷牙法（水平顫抖拂刷法），刷牙的時(shí)間至少為三分鐘，每天至少要刷牙兩次，晚上睡前刷牙更為重要，要學(xué)會(huì)正確使用牙線，牙線有助于更好地清潔牙間隙內(nèi)的食物殘?jiān)袜徝婢?，提倡使用?/span>

另外，定期口腔檢查是預(yù)防口腔疾病的重要手段，建議每半年至一年到口腔科就診，進(jìn)行全面的牙齒檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療，對(duì)于未成年兒童，可行定期全口涂氟與窩溝封閉預(yù)防齲病。還要定期潔牙，根據(jù)個(gè)人牙周情況每半年到一年潔一次牙，維護(hù)牙周健康。

在日常生活中，還有不少誤區(qū)需要人們關(guān)注。

牙齦出血是因?yàn)樯匣饐?？謝云介紹，牙齦上火不會(huì)造成牙齦炎癥，牙齦炎的根本原因就是牙齦邊緣附近牙面上的牙菌斑，牙菌斑才是真正的罪魁禍?zhǔn)?。有些因素可能?huì)加重牙齦的炎癥，比如說(shuō)牙結(jié)石、牙齒擁擠不齊、嵌塞的食物、不良修復(fù)體等等。治療與預(yù)防牙齦炎的有效治療方法是定期潔牙，做好口腔衛(wèi)生。

有些家長(zhǎng)認(rèn)為，兒童乳牙發(fā)生齲齒可以不用管，反正都會(huì)長(zhǎng)出來(lái)的，其實(shí)這個(gè)觀點(diǎn)也是錯(cuò)誤的。乳牙的咀嚼力量是一種功能性刺激，這種刺激有利于頜骨生長(zhǎng)和恒牙萌出。乳牙發(fā)生齲齒，嚴(yán)重者可引發(fā)恒牙胚牙囊破壞及恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全等多種不良后果，不僅影響孩子咀嚼和進(jìn)食，導(dǎo)致恒牙無(wú)法正常發(fā)育萌出，導(dǎo)致錯(cuò)頜畸形，乳牙的缺失還可能使孩子的發(fā)音受到影響，遭到小朋友的嘲笑，導(dǎo)致孩子不愿張口說(shuō)話。

還有許多人認(rèn)為，老了牙齒松動(dòng)極易脫落是一種正常的生理現(xiàn)象。但事實(shí)并非如此。據(jù)統(tǒng)計(jì)齲齒、牙周病等疾病是造成牙齒脫落的主要元兇，而并非衰老。中青年期發(fā)生的口腔疾病，就已在無(wú)意間埋下了老年期牙齒脫落的風(fēng)險(xiǎn)。

謝云提醒，掉牙若不及時(shí)修復(fù)，各種牙病接踵而來(lái)，比如咬合關(guān)系發(fā)生改變，嚴(yán)重影響咀嚼效率，食物未嚼碎就立刻吞咽，長(zhǎng)此以往,會(huì)對(duì)胃造成很大的負(fù)擔(dān)，極有可能引起胃炎，所以掉牙問(wèn)題一定要引起重視。