“該早點來檢查治療的,拖到現(xiàn)在,造成了這么嚴重的后果?!笔呤兄嗅t(yī)醫(yī)院口腔科門診內(nèi),33歲的男子周某捂著嘴巴,一臉懊悔。幾年前,周某就出現(xiàn)了牙齒松動脫落的癥狀,但是沒有引起重視,近期感覺松動加重,嚴重影響進食,這才來就診檢查。市中醫(yī)醫(yī)院口腔科主任謝云為他檢查后,發(fā)現(xiàn)其口腔內(nèi)大量牙齒缺失,只剩零散的九顆牙搖搖晃晃、東倒西歪,并且牙齦紅腫、牙齦萎縮,伴有大量牙結(jié)石,其牙齒的破壞程度與其年齡極不相稱,恍若七八十歲老人,讓人觸目驚心。謝云診斷周某為比較典型的廣泛性侵襲性牙周炎,為了排除其他全身性疾病,進一步篩查了周某的血糖,顯示為13.24mmol/L,考慮到高血糖會加重牙周炎的牙槽骨吸收和附著喪失,病情會惡化的更快,所以立即建議患者到內(nèi)分泌科進行住院治療。經(jīng)過傳統(tǒng)的藥物治療,配合有中醫(yī)特色的中醫(yī)離子導入中藥穴位敷貼、針灸治療后,患者血糖很快恢復(fù)正常。周某再次來到口腔科復(fù)診,對可保存的牙齒進行齦上、齦下潔治術(shù),拔除無法保留的患牙后,口腔內(nèi)僅剩四顆牙齒,嚴重影響患者的咀嚼功能。謝云建議,兩個月后復(fù)診時再根據(jù)情況給予修復(fù)治療。“口腔健康是全身健康的重要組成部分,口腔健康間接或直接影響著全身健康?!敝x云說,牙好胃口就好,身體倍兒棒,吃飯倍兒香就是最真實的實踐經(jīng)驗,這充分說明牙齒健康和全身健康是息息相關(guān)的。比如說齲病,牙周疾病會破壞牙齒硬組織和牙齒周圍支持組織,不但影響咀嚼,說話和美觀,還會導致社會交往困難和心理障礙。口腔炎癥,尤其是牙周炎可加劇某些全身疾病,比如說冠心病等、糖尿病等危害全身健康,影響生活質(zhì)量。
所以,當牙齒出現(xiàn)問題,一定不能拖延,應(yīng)當做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。謝云提醒,在日常護理中,也要做到以下幾個方面:首先要按時規(guī)范的刷牙,目前國際上比較標準的刷牙方法是Bass刷牙法(水平顫抖拂刷法),刷牙的時間至少為三分鐘,每天至少要刷牙兩次,晚上睡前刷牙更為重要,要學會正確使用牙線,牙線有助于更好地清潔牙間隙內(nèi)的食物殘渣和鄰面菌斑,提倡使用;另外,定期口腔檢查是預(yù)防口腔疾病的重要手段,建議每半年至一年到口腔科就診,進行全面的牙齒檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療,對于未成年兒童,可行定期全口涂氟與窩溝封閉預(yù)防齲病。還要定期潔牙,根據(jù)個人牙周情況每半年到一年潔一次牙,維護牙周健康。在日常生活中,還有不少誤區(qū)需要人們關(guān)注。
牙齦出血是因為上火嗎?謝云介紹,牙齦上火不會造成牙齦炎癥,牙齦炎的根本原因就是牙齦邊緣附近牙面上的牙菌斑,牙菌斑才是真正的罪魁禍首。有些因素可能會加重牙齦的炎癥,比如說牙結(jié)石、牙齒擁擠不齊、嵌塞的食物、不良修復(fù)體等等。治療與預(yù)防牙齦炎的有效治療方法是定期潔牙,做好口腔衛(wèi)生。
有些家長認為,兒童乳牙發(fā)生齲齒可以不用管,反正都會長出來的,其實這個觀點也是錯誤的。乳牙的咀嚼力量是一種功能性刺激,這種刺激有利于頜骨生長和恒牙萌出。乳牙發(fā)生齲齒,嚴重者可引發(fā)恒牙胚牙囊破壞及恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全等多種不良后果,不僅影響孩子咀嚼和進食,導致恒牙無法正常發(fā)育萌出,導致錯頜畸形,乳牙的缺失還可能使孩子的發(fā)音受到影響,遭到小朋友的嘲笑,導致孩子不愿張口說話。還有許多人認為,老了牙齒松動極易脫落是一種正常的生理現(xiàn)象。但事實并非如此。據(jù)統(tǒng)計齲齒、牙周病等疾病是造成牙齒脫落的主要元兇,而并非衰老。中青年期發(fā)生的口腔疾病,就已在無意間埋下了老年期牙齒脫落的風險。
謝云提醒,掉牙若不及時修復(fù),各種牙病接踵而來,比如咬合關(guān)系發(fā)生改變,嚴重影響咀嚼效率,食物未嚼碎就立刻吞咽,長此以往,會對胃造成很大的負擔,極有可能引起胃炎,所以掉牙問題一定要引起重視。