冬病夏治｜防治老年風(fēng)濕正當(dāng)“夏”

入伏后天氣變化無常，讓不少風(fēng)濕病患者尤其是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者病情加重。全國中醫(yī)優(yōu)秀臨床人才、十堰市中醫(yī)醫(yī)院風(fēng)濕科主任孟彪告訴記者，這一段時間，門診接診了不少老年風(fēng)濕病患者。之所以會出現(xiàn)這種情況，與伏天高溫高濕的環(huán)境特點密不可分。

今年75歲的王大爺家住城區(qū)，患有多年風(fēng)濕病，每逢下雨、降溫天氣就疼痛難忍。“我這多年的老寒腿一變天就疼得難受，只要我的腿一開始疼，保證第二天就下雨?！蓖醮鬆斦f，入伏后天氣多變讓自己的腿疼得不行，可他卻無能為力。

針對王大爺?shù)牟∏?，孟彪主任一邊讓王大爺服用中藥湯劑、一邊采取敷貼、針灸、拔罐等綜合施治，經(jīng)過半個多月的內(nèi)調(diào)外治，王大爺?shù)娘L(fēng)濕癥狀得到明顯改善。

據(jù)孟彪介紹，風(fēng)濕病與病人的免疫功能失調(diào)有關(guān)，要注意的是，天氣變化也會加重風(fēng)濕病的病情。風(fēng)濕病人的關(guān)節(jié)及其周圍血管神經(jīng)功能不健全，血管舒縮不充分，皮膚溫度升降滯緩。潮濕時，濕度增高的刺激會使關(guān)節(jié)神經(jīng)的敏感性增強；而寒冷會使肌肉僵硬，血流緩慢，血中和關(guān)節(jié)滑液中一些蛋白質(zhì)類物質(zhì)增加，致使滑液黏度增高，從而使關(guān)節(jié)活動受阻，產(chǎn)生疼痛感或痛感加重。

孟彪認為，目前正是冬病夏治治風(fēng)濕的好時機。在三伏天，人體陽氣最旺盛的時候，可以選取與風(fēng)濕發(fā)病最密切的腎俞、脾俞、肝俞等穴位進行貼敷，還可以輔以溫針灸、熱敷等方法，通過溫陽散寒祛風(fēng)除濕的藥物刺激，達到扶正培本，使體內(nèi)陰寒之氣易解的作用，對一些寒冷天氣反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)疼痛類風(fēng)濕病患者治療效果較好。

孟彪提醒，穴位貼敷療法（三伏貼）是冬病夏治中的一種最常見的療法，但在風(fēng)濕病治療中也要按照中醫(yī)辨證論治，其適用的疾病有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)病、產(chǎn)后風(fēng)濕癥、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結(jié)締組織病等中醫(yī)辨證屬于素體肝脾腎虧虛、風(fēng)寒濕痹阻的患者。另外，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹反復(fù)發(fā)作；關(guān)節(jié)怕風(fēng)怕涼，冬季及受寒后癥狀明顯或加重；舌質(zhì)淡紅，苔薄白等相關(guān)癥狀的患者也可貼敷。

孟彪建議，患有風(fēng)濕的老年人首先要注意飲食，要限制高脂肪食物的攝入，要控制蛋白質(zhì)的攝入量；風(fēng)濕病患者夏季可適當(dāng)喝些果汁、禁煙禁酒，不要因為貪圖涼快喝冰鎮(zhèn)啤酒；飲食也不要過量，每餐七分飽就可以了，這樣會讓關(guān)節(jié)更有活力。

其次，夏季適當(dāng)運動鍛煉對風(fēng)濕病患者更為重要。運動的方式可多種多樣，如早晚時段做體操、走路、打太極拳、跳舞、爬山等，因人而異選擇進行，長期堅持、循序漸進，對類風(fēng)濕病人康復(fù)極為有利。

再次，夏季不要長時間吹冷氣。當(dāng)風(fēng)濕病患者處于低溫環(huán)境中，低溫會通過神經(jīng)中樞提醒人體體溫調(diào)節(jié)，收縮皮膚血管，減少皮膚部分的血流量，從而減少皮膚的散熱。溫度驟降或是在低溫中待得太久，身體產(chǎn)生的熱量無法及時補充散失的熱量，令體溫下降。而且夏季人們的汗毛孔都是張開的，常吹空調(diào)令寒濕直接侵入體內(nèi)，風(fēng)濕病病情的加重就是理所當(dāng)然的事了。睡覺時更不能以風(fēng)扇、空調(diào)直接吹拂，以防涼風(fēng)侵入人體使病情加重。